Insurekcja Kościuszkowska (1794), 100 złotych polskich, 8.06.1794, seria B, numeracja 11015, podpisy: Jan Klemens Gaczkowski (kupiec warszawski), Jan Klek (kupiec warszawski) i Antoni Michałowski (rewizor komory Szuleckiej), papier bez firmowego znaku wodnego; Lucow 34 (R4), Miłczak A5; złamania w pionie i poziomie.
Grade: VF-